7.1.1.1. Печатная форма электронного документа (Реестр получателей мер социальной поддержки)

N пп

Код региона

Сведения о правообладателе мер социальной поддержки

Код района

Наименование района

СНИЛС

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Пол

Дата рождения

Место рождения

Адрес места жительства

Страна

Регион

Район

Населенный пункт

Код ФИАС

Почтовый индекс

Населенный пункт

Улица

Дом

Корпус

Квартира

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

(7)

(8)

(9)

(10)

(11)

(12)

(13)

(14)

(15)

(16)

(17)

(18)

(19)

(20)

(21)

Сведения о документе, удостоверяющем личность правообладателя мер социальной поддержки

Адрес места пребывания

Адрес места фактического проживания

Учтен для доставки

Вид

Серия

Номер

Дата выдачи

Кем выдан

Код ФИАС

Почтовый индекс

Населенный пункт

Улица

Дом

Корпус

Квартира

Код ФИАС

Почтовый индекс

Населенный пункт

Улица

Дом

Корпус

Квартира

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

(22)

(23)

(24)

(25)

(26)

(27)

(28)

(29)

(30)

(31)

(32)

(33)

(34)

(35)

(36)

(37)

(38)

(39)

(40)

(41)

Сведения о законном представителе (опекуне, попечителе и тд.) правообладателя мер социальной поддержки

Код района

Наименование района

СНИЛС

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Пол

Дата рождения

Место рождения

Адрес места жительства

Страна

Регион

Район

Населенный пункт

Код ФИАС

Почтовый индекс

Населенный пункт

Улица

Дом

Корпус

Квартира

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

(42)

(43)

(44)

(45)

(46)

(47)

(48)

(49)

(50)

(51)

(52)

(53)

(54)

(55)

(56)

(57)

(58)

(59)

(60)

Сведения о документе, удостоверяющем личность представителя правообладателя мер социальной поддержки

Адрес места пребывания

Адрес места фактического проживания

Учтен для доставки

Вид

Серия

Номер

Дата выдачи

Кем выдан

Код ФИАС

Почтовый индекс

Населенный пункт

Улица

Дом

Корпус

Квартира

Код ФИАС

Почтовый индекс

Населенный пункт

Улица

Дом

Корпус

Квартира

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

(61)

(62)

(63)

(64)

(65)

(66)

(67)

(68)

(69)

(70)

(71)

(72)

(73)

(74)

(75)

(76)

(77)

(78)

(79)

(80)

Сведения о ребенке, с рождением которого возникло право на меры социальной поддержки

СНИЛС

Фамилия

ИМЯ

Отчество (при наличии)

Пол

Дата рождения

Адрес места жительства

Адрес места пребывания

Код ФИАС

Почтовый индекс

Населенный пункт

Улица

Дом

Корпус

Квартира

Код ФИАС

Почтовый индекс

Населенный пункт

Улица

Дом

Корпус

Квартира

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

100

(81)

(82)

(83)

(84)

(85)

(86)

(87)

(88)

(89)

(90)

(91)

(92)

(93)

(94)

(95)

(96)

(97)

(98)

(99)

(100)

Сведения о документах, подтверждающих право на меры социальной поддержки

Распорядительный документ

Адрес места фактического проживания

Вид

Серия

Номер

Дата выдачи

Кем выдан

Период действия

Дата установления меры социальной поддержки

Период, на который установлена мера социальной поддержки

Номер документа

Код ФИАС

Почтовый индекс

Населенный пункт

Улица

Дом

Корпус

Квартира

Дата "с"

Дата "по"

Дата "с"

Дата "по"

101

102

103

104

105

106

107

108

109

110

111

112

113

114

115

116

117

118

(101)

(102)

(103)

(104)

(105)

(106)

(107)

(108)

(109)

(110)

(111)

(112)

(113)

(114)

(115)

(116)

(117)

(118)

Нормативно-правовой акт в соответствии с которым осуществляется предоставление мер социальной поддержки

Код меры социальной поддержки

Код категории получателя меры социальной поддержки

Способ доставки (Почта/Банк)

Сведения о кредитной организации и реквизиты банковского счета

Контактные данные получателя мер социальной поддержки

Дата документа

Актуальный на дату передачи сведений размер меры социальной

БИК

Наименование

Счет получателя

Телефон

Адрес эл. почты

119

120

121

122

123

124

125

126

127

128

129

(119)

(120)

(121)

(122)

(123)

(124)

(125)

(126)

(127)

(128)

(129)