Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ Минздрава России от 15.06.2015 N 344н (ред. от 24.11.2021) "О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)" (вместе с "Порядком проведения обязательного...

Приложение N 4. Журнал регистрации выданных медицинских заключений о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами (Форма N 036-В/у-10)

Приложение N 4

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 июня 2015 г. N 344н

Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД _____________

____________________________________ Код учреждения по ОКПО ________

Медицинская документация

Форма N 036-В/у-10

Утверждена приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от "15" июня 2015 г. N 344н

Журнал

регистрации выданных медицинских заключений о наличии

(об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов

в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний,

медицинских показаний или медицинских ограничений

к управлению транспортными средствами <*>

N п/п

Дата выдачи медицинского заключения

Серия, номер медицинского заключения

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Дата рождения

Наличие (отсутствие) медицинских противопоказаний к управлению транспортными средствами

Наличие (отсутствие) медицинских ограничений к управлению транспортными средствами

Наличие (отсутствие) медицинских показаний к управлению транспортными средствами

1

2

3

4

5

6

7

8

--------------------------------

<*> Учетная форма N 036-В/у-10 представляет собой журнал 96 листов в обложке с нумерованными страницами, прошнурованный, скрепленный печатью медицинской организации и подписанный главным врачом медицинской организации.

Все графы Журнала подлежат заполнению синими или черными чернилами.

По использовании передается на хранение в архив. Срок хранения - 10 лет.

Возможно ведение в электронном виде.

Приложение N 3. Порядок выдачи медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами