Приложение N 6. Заявка на получение субсидии (Форма)

Приложение N 6

к приказу Минсельхоза России

от 25 июня 2021 г. N 419

Форма

ЗАЯВКА

на получение субсидии

_____________________

(отчетный месяц)

Наименование уполномоченного банка (акционерного общества "ДОМ.РФ"):

БИК уполномоченного банка (акционерного общества "ДОМ.РФ"):

ИНН уполномоченного банка (акционерного общества "ДОМ.РФ"):

N п/п

Номер кредитного договора (договора займа)

Размер ключевой ставки Центрального банка Российской Федерации на дату начисления процентов, процентов

Информация об исполнении заемщиком обязательств по кредитному договору (договору займа) и уплате процентов за пользование денежными средствами льготных (ипотечных) кредитов (займов) на отчетную дату, руб.

Размер причитающихся субсидий в отчетном месяце, руб.

Размер субсидий, предусмотренных к возврату, руб.

Размер субсидий, предусмотренных к возврату за прошедшие периоды, руб.

Начислено к погашению процентов

Фактически погашено процентов

Остаток задолженности по льготному ипотечному кредиту (займу)

В том числе просроченная задолженность

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

2

...

Итого

Руководитель уполномоченного банка

(акционерного общества "ДОМ.РФ") __________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

"__" __________ 20__ г.