Приложение N 2. Обращение (Рекомендуемый образец)

Председателю Комиссии Федерального

агентства морского и речного транспорта

по соблюдению требований к служебному

поведению федеральных государственных

гражданских служащих и работников

организаций, созданных для выполнения

задач, поставленных перед Федеральным

агентством морского и речного транспорта,

и урегулированию конфликта интересов

от ______________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

______________________________________

(замещаемая должность и структурное

______________________________________

подразделение Росморречфлота, телефон)

ОБРАЩЕНИЕ

Я,______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения,

адрес места жительства)

__________________________________________________________________________,

замещающий(ая) в Росморречфлоте должность федеральной государственной

гражданской службы ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(замещаемые должности с указанием структурного подразделения

в течение последних двух лет до дня увольнения с федеральной

государственной гражданской службы)

__________________________________________________________________________,

включенную в перечень должностей, установленный нормативными правовыми

актами Российской Федерации, в соответствии с частью 3.1 статьи 17

Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной

гражданской службе", статьей 12 Федерального закона от 25 декабря 2008 г.

N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" прошу дать мне согласие на

замещение на условиях трудового договора должности/заключение

---------------------------------------------------------------------------

гражданско-правового договора

-----------------------------

(ненужное зачеркнуть)

___________________________________________________________________________

(планируемая должность, наименование организации, местонахождение

___________________________________________________________________________

коммерческой или некоммерческой организации, характер ее деятельности)

по ________________________________ и сумму оплаты за выполнение (оказание)

(указывается предполагаемый срок

действия договора)

по договору работ (услуг) _________________________________________________

(указывается в случае заключения

гражданско-правового договора)

в связи с тем, что при замещении вышеуказанной(-ных) должности(-ей) в

Росморречфлоте я осуществлял(а) следующие функции государственного

управления в отношении указанной организации (указать какие): _____________

___________________________________________________________________________

Указанная организация осуществляет следующую деятельность: ____________

__________________________________________________________________________.

В мои трудовые обязанности будет входить (выполняемая мною работа будет

включать): ________________________________________________________________

(описание трудовых обязанностей, характер выполняемой работы

___________________________________________________________________________

в случае заключения гражданско-правового договора)

___________________________________________________________________________

На заседании Комиссии Федерального агентства морского и речного

транспорта по соблюдению требований к служебному поведению федеральных

государственных гражданских служащих и работников организаций, созданных

для выполнения задач, поставленных перед Федеральным агентством морского и

речного транспорта, и урегулированию конфликта интересов присутствовать

планирую/не планирую.

---------------------

(ненужное зачеркнуть)

Информацию о принятом Комиссией решении прошу направить по адресу:

___________________________________________________________________________

(указывается адрес фактического проживания, адрес электронной почты

__________________________________________________________________________.

либо иной способ направления решения)

_________________ _________________________________________

(дата) (подпись, инициалы и фамилия)

Регистрационный номер в журнале _____________

Дата регистрации обращения "__" _________________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

(должность, инициалы и фамилия, гражданского служащего,

зарегистрировавшего обращение)