Абсолютные противопоказания
|
1. Заболевания почек со снижением их функции (гломерулонефрит, пиелонефрит и др.)
|
1. Атриовентрикулярная блокада и другие нарушения сердечного ритма.
2. Аллергическая гиперчувствительность к карбамазепину** или, ТЦА
3. Сочетание с ИМАО или применение менее, чем через 2 недели после их отмены.
4. Тяжелые заболевания печени со снижением функции.
|
1. Аллергическая гиперчувствительность к вальпроевой кислоте**
2. Тяжелые заболевания печени со снижением функции (острые и хронические гепатиты и др.)
3. Геморрагический диатез.
|
1. Аллергическая гиперчувствительность к ламотриджину
|
Относительные противопоказания
|
1. Эу- и гипотиреоидный зоб, микседема.
2. Бессолевая диета.
3. Помутнение хрусталика (старческая катаракта).
4. Костные заболевания, сопровождающиеся остеопорозом.
5. Заболевания, протекающие с высокой температурой и обильным потоотделением.
6. Первые 3 месяца
беременности и период лактации
(50% содержания в крови
проникает в молоко).
|
1. Повышение внутриглазного давления (глаукома).
2. Сердечно-сосудистая недостаточность.
3. Почечная и печеночная недостаточность.
4. Пожилой возраст.
5. Заболевания крови, сопровождающиеся угнетением белого ростка.
6. Аденома предстательной железы.
7. Первые 3 месяца беременности и период лактации
(30 - 60% содержания в крови проникает в молоко).
|
1. Сердечно-сосудистая недостаточность.
2. Почечная и печеночная недостаточность.
3. Заболевания крови особенно сопровождающиеся тромбоцитопенией).
4. Первые 3 месяца
беременности и период лактации
(1 - 10% содержания в крови проникает в молоко, поэтому в этих случаях выбор ВАЛ предпочтителен)
|
1. Почечная недостаточность
2. Печеночная недостаточность
3. Беременность и период лактации
|
Предосторожности
|
1. Контроль функции щитовидной железы 1 раз в 6 месяцев.
2. Анализ крови общий 1 раз в 6 месяцев.
3. Контроль за функцией почек (анализ мочи, определение концентрационной способности почек, клиренса креатинина, электролитов, азота мочевины в крови) 1 раз в 6 месяцев.
4. Обследование окулиста (выявление начальных форм помутнения хрусталика) 1 раз в год.
|
1. Вождение автомобиля и управление различными
механизмами.
2. Контроль форменных элементов крови 1 раз в месяц (еженедельно в первый месяц лечения).
3. Контроль за функцией печени 1 раз в 6 месяцев.
4. Анализ мочи 1 раз в 6 месяцев, включая клиренс креатинина.
5. ЭКГ 1 раз в 6 месяцев
6. Анализ крови на электролиты (проверка гипонатремии) 1 раз в 6 месяцев.
|
1. Контроль форменных элементов крови и свертываемости 1 раз в 6 месяцев.
2. Контроль за функцией поджелудочной железы 1 раз в 6 месяцев.
3. Обследование желудка 1 раз в год.
4. Контроль за функцией печени 1 раз в 6 месяцев (в первый месяц лечения допускается
транзиторное повышение трансаминаз).
5. Анализ мочи 1 раз в год (может давать ложно положительную реакцию на ацетон).
|
1. Вождение автомобиля и управление различными механизмами
2. Тщательный контроль возможных аллергических реакций
3. снижение дозировок при нарушении функции печени и почек
4. назначать с осторожностью при беременности и лактации
5. коррекция дозы при назначении или отмене сопутствующей терапии
|
В анамнезе особое внимание обращать на:
|
1. Воспалительные заболевания почек.
2. Нарушения функции щитовидной железы.
|
1. Кожные аллергические реакции.
2. Гепатиты.
3. Угнетение функции кроветворного ростка костного мозга.
4. Нарушения сердечного ритма.
|
1. Аллергические гепатиты.
2. Нарушение системы свертывания крови.
|
1. Аллергические реакции
|