Протокол о задержании товаров и документов на них

___________________________________________________________________________

(наименование таможенного органа)

ПРОТОКОЛ

о задержании товаров и документов на них

Серия N 000000

"__" _____________ 20__ г. _______________________________

(место составления протокола)

Составлен должностным лицом таможенного органа ____________________________

(наименование

___________________________________________________________________________

структурного подразделения таможенного органа, должность,

фамилия, имя, отчество должностного лица, составившего протокол)

о задержании у ____________________________________________________________

(данные о лице, в фактическом владении которого находятся

___________________________________________________________________________

задерживаемые товары и документы на них)

на основании пункта ____ статьи _____ Таможенного кодекса Евразийского

экономического союза следующих товаров и документов на них:

┌──────┬───────────────────────────┬────────────────────────┬─────────────┐

│ N │ Наименование товаров │ Единица измерения │ Количество │

│ п/п │ и документов на них │ │ (прописью) │

├──────┼───────────────────────────┼────────────────────────┼─────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

└──────┴───────────────────────────┴────────────────────────┴─────────────┘

Данные внесены согласно ___________________________________________________

(наименование, дата и номер

___________________________________________________________________________

коммерческого (перевозочного) документа, заявление владельца)

На общую стоимость ________________________________________________________

(сумма прописью)

Срок хранения до __________________________________________________________

Средства идентификации ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Протокол

составил ____________________________ Владелец ____________________________

(подпись, должность, (подпись, фамилия,

фамилия, инициалы) инициалы)

личная номерная печать

М.П. (таможенного органа) "__" __________ 20__ г.

Товары и документы принял ______________ __________________________________

(подпись) (должность, фамилия, инициалы)

Товары переданы на ответственное хранение _________________________________

(место хранения)

"__" ___________ 20__ г. М.П. (хранителя)

Передал на хранение ___________ ____________________________________

(подпись) (должность, фамилия, инициалы)

Принял на хранение ___________ _____________________________________

(подпись) (должность, фамилия, инициалы)

Иные отметки ______________________________________________________________

"__" _________ 20__ г.