|
Критерии качества
|
Уровень достоверности доказательств
|
Уровень убедительности рекомендаций
|
|
Выполнено развернутое клинико-психопатологическое обследование (включая сбор субъективного и объективного анамнеза, оценку суицидального риска) и психологичекое тестирование
|
A
|
1
|
|
Проведены стандартный физикальный и неврологический осмотр, позволяющий исключить сопутствующую патологию и другие факторы риска
|
A
|
1
|
|
Выполнено соматическое и инструментальное обследование, включая общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, анализ мочи общий, исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ), определение веса и индекса массы тела, липидного профиля и глюкозы в крови, а также электрокардиографии и электроэнцефалографии
|
B
|
2
|
|
Выполнено экспериментально-психологическое обследование
|
B
|
2
|
|
Назначена терапия антипсихотическими средствами с учетом инструкций по их применению, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, выраженности продуктивной (галлюцинаторно-бредовой, кататонической, гебефренной, аффективной и др.) и/или негативной симптоматики и проведена оценка ее эффективности через 4 недели терапии
|
A
|
1
|
|
Проведена терапия корректорами нейролептической терапии, включая препараты, влияющие на парасимпатическую нервную систему (центральные антихолинергические средства), при развитии экстрапирамидных побочных симптомов антипсихотической фармакотерапии
|
A
|
1
|
|
Проведена дополнительная терапия другими препаратами из группы психолептических и/или психоаналептических средств в зависимости от клинических показаний (депрессия, суицидоопасность, возбуждение и агрессивность, кататонические симптомы, нарущения сна и др.) и при отсутствии медицинских противопоказаний
|
A
|
1
|
|
Проведена курсовая терапия клозапином в терапевтических дозах при отсутствии эффекта двух адекватных курсов антипсихотической фармакотерапии длительностью 4 - 6 недель;
|
B
|
3
|
|
Достигнута существенная редукция психотической симптоматики
|
A
|
1
|
|
Проведена соответствующая состоянию больного психосоциальная терапия и реабилитация
|
B
|
3
|
|
Достигнуто повышение уровня социального функционирования на момент выписки из стационара
|
B
|
3
|
|
Подобрана терапия антипсихотическими препаратами, включая инъекционные пролонгированные лекарственные формы при недостаточной комплаентности больного, для проведения эффективной и безопасной продолженной и противорецидивной амбулаторной терапии
|
A
|
1
|
|
Проводится регулярный (ежемесячный) мониторинг массы тела, содержания липидов, глюкозы и пролактина (при наличии клинических проявлений синдрома гиперпролактинемии) в крови при проведении длительной антипсихотической фармакотерапии
|
B
|
3
|