1. Сведения о заявителе

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Контактный телефон

Адрес места жительства по месту постоянной регистрации/адрес места жительства по месту пребывания/адрес фактического проживания

СНИЛС заявителя

Сведения о документе, удостоверяющем личность (вид, дата выдачи, реквизиты)