Сведения о наличии филиалов, представительств или иных обособленных подразделений юридического лица

N п/п	Дата создания	Адрес	Вид (филиал, представительство или иное обособленное подразделение)	Телефон
1	2	3	4	5

Информация о создании или закрытии филиала, представительства или иного обособленного подразделения, изменении места их нахождения или места фактического осуществления деятельности направляется в течение трех рабочих дней в ФССП России, территориальный орган ФССП России по месту ведения реестрового дела и в ФССП России, территориальный орган ФССП России по месту нахождения или месту фактического осуществления деятельности филиала, представительства, иного обособленного подразделения юридического лица.

Подтверждаю, что учредители (участники), органы и работники юридического лица соответствуют требованиям, установленным частями 2 - 4 статьи 13 Федерального закона от 03.07.2016 N 230-ФЗ "О защите прав и законных интересов физических лиц при осуществлении деятельности по возврату просроченной задолженности и о внесении изменений в Федеральный закон "О микрофинансовой деятельности и микрофинансовых организациях".

Руководитель (уполномоченное лицо)
	(фамилия, имя и отчество (при наличии)

	(место жительства, контактный телефон)

	(дата, личная подпись)
	М.П. (при наличии)

Сведения о членах совета директоров (наблюдательного совета), членах коллегиального исполнительного органа, единоличном исполнительном органе