Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ ФФОМС от 28.05.2021 N 56н "Об утверждении форм документов, применяемых при распределении и перераспределении объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу...

Приложение N 1. Показатели базовых объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой в стационарных условиях и условиях дневного стационара по перечню заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), предусмотренному базовой программой обязательного медицинского страхования, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (Форма)

Приложение N 1

к приказу Федерального

фонда обязательного

медицинского страхования

от 28.05.2021 г. N 56н

См. данную форму в MS-Excel.

Форма

УТВЕРЖДАЮ

___________________________________________

(наименование должности)

___________________________________________

(фамилия, инициалы (отчество - при наличии)

___________________________________________

(информация о подписании документа

электронной подписью)

"__" ________ 20__ г.

(дата)

Показатели базовых объемов

предоставления специализированной, в том числе

высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной

в базовую программу обязательного медицинского страхования,

оказываемой в стационарных условиях и условиях дневного

стационара по перечню заболеваний, состояний (групп

заболеваний, состояний), предусмотренному базовой программой

обязательного медицинского страхования, оказываемой

медицинскими организациями, функции и полномочия учредителя

в отношении которых осуществляют Правительство

Российской Федерации или федеральные органы

исполнительной власти

на 20__ год

Коды

Дата

N

Наименование уполномоченного федерального органа исполнительной власти

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Вид документа

(первичный, измененный)

Наименование показателя

Коды

Объемы медицинской помощи, случай

Объем финансового обеспечения, рублей

учредитель

условия оказания медицинской помощи

профиль медицинской помощи (группа заболеваний, состояний)

Итого

Приказ Приложение N 2. Распределение (перераспределение) объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой в стационарных условиях и условиях дневного стационара по перечню заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), предусмотренному базовой программой обязательного медицинского страхования, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (Форма)