Приложение N 4. Заявление о выкупе подарка (Рекомендуемый образец)

Приложение N 4

к Положению о порядке сообщения

руководителем Федеральной пробирной

палаты, федеральными государственными

гражданскими служащими центрального

аппарата Федеральной пробирной палаты

и ее территориальных органов о получении

подарка в связи с протокольными

мероприятиями, служебными командировками

и другими официальными мероприятиями,

участие в которых связано с исполнением

ими служебных (должностных) обязанностей,

сдачи и оценки подарка, реализации

(выкупа) и зачислении средств, вырученных

от его реализации, утвержденному приказом

Федеральной пробирной палаты

от 28 апреля 2021 г. N 92н

Рекомендуемый образец

(Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность представителя нанимателя)

от

(Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданского служащего, сдавшего подарок, с указанием должности, структурного подразделения, телефона)

Заявление

о выкупе подарка

Извещаю о намерении выкупить подарок, полученный мной в связи

___________________________________________________________________________

(указать наименование протокольного мероприятия или другого официального

мероприятия, место и дату проведения)

и переданный на хранение в установленном порядке материально ответственному

лицу по ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(дата и регистрационный номер уведомления, дата и регистрационный номер

акта приема-передачи на хранение)

по стоимости, установленной в результате оценки подарка в соответствии с

законодательством Российской Федерации об оценочной деятельности.

Наименование подарка

Количество предметов

1

2

Итого:

"__" ____________ 20__ г.

(подпись)

(расшифровка подписи)