Приложение N 3. Уведомление о переходе прав на земельный участок, права пользования недрами, об образовании земельного участка в целях внесения изменений в разрешение на строительство (Форма)

Приложение N 3

к Административному регламенту

Министерства Российской Федерации

по развитию Дальнего Востока и Арктики

по предоставлению государственной услуги

по выдаче разрешений на строительство

при осуществлении строительства

и реконструкции объектов инфраструктуры

Арктической зоны или территории

опережающего социально-экономического

развития, утвержденному приказом

Минвостокразвития России

от 25 февраля 2021 г. N 34

См. данную форму в MS-Word.

Форма

В

Минвостокразвития России

наименование органа, уполномоченного на выдачу разрешения

Заявитель:

полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя юридического лица или

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя;

ИНН

юридический адрес (для юридического лица) или адрес места жительства (для индивидуального предпринимателя) и почтовый адрес, адрес электронной почты (при наличии), телефон

Контактное лицо:

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

адрес электронной почты (при наличии), телефон

УВЕДОМЛЕНИЕ

о переходе прав на земельный участок, права пользования

недрами, об образовании земельного участка в целях внесения

изменений в разрешение на строительство

В соответствии со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской

Федерации прошу внести изменения в разрешение на строительство

от "__" __________________ г. N __________________________________________,

выданное _________________________________________________________________.

(орган, выдавший разрешение)

По следующим основаниям (заполняются те пункты уведомления, изменение

которых требуется в разрешении на строительство):

1. Образование земельного участка путем объединения земельных участков,

в отношении которых или одного из которых выдано разрешение на

строительство.

Реквизиты правоустанавливающих документов на земельный участок:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(номер и дата выдачи, кадастровый номер образованного земельного участка)

Реквизиты решения об образовании земельных участков путем объединения

земельных участков, в случае если в соответствии с земельным

законодательством решение об образовании земельного участка принимает

исполнительный орган государственной власти или орган местного

самоуправления:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(дата и номер решения, принявший решение орган)

2. Образование земельных участков путем раздела, перераспределения

земельных участков или выдела из земельных участков, в отношении которых

выдано разрешение на строительство.

Реквизиты правоустанавливающих документов на земельный участок:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(номер и дата выдачи, кадастровый номер образованного земельного участка)

Реквизиты градостроительного плана земельного участка:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(номер и дата выдачи, орган, выдавший градостроительный план земельного

участка)

Реквизиты решения об образовании земельных участков путем раздела,

перераспределения земельных участков или выдела из земельных участков, в

случае если в соответствии с земельным законодательством решение об

образовании земельного участка принимает исполнительный орган

государственной власти или орган местного самоуправления: _________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(дата и номер решения, принявший решение орган)

3. Приобретение застройщиком прав на земельный участок, в отношении

которого прежнему правообладателю земельного участка выдано разрешение на

строительство.

Реквизиты правоустанавливающих документов на земельный участок:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(номер и дата выдачи, кадастровый номер образованного земельного

участка)

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем

уведомлении сведениями, сообщать в Минвостокразвития России.

Приложения: ______________________________________________________________.

(перечень документов, которые представил Заявитель)

Результат предоставления государственной услуги прошу:

направить в форме электронного документа в личный кабинет на ЕПГУ или по адресу электронной почты

выдать на бумажном носителе в виде распечатанной копии электронного документа

С обработкой, передачей и хранением персональных данных в соответствии

с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" в

целях и объеме, необходимых для получения государственной услуги, согласен.

(должность - для заявителя - юридического лица;

Ф.И.О. - для заявителя - индивидуального предпринимателя или представителя заявителя)

(подпись)

(расшифровка подписи)

"__" ________________ 20__ г.

М.П. (при наличии)