1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

К этиологическим факторам ТП плода относятся [1 - 5]:

- недоношенность;

- ТП плода в анамнезе;

- сужение таза, аномальная форма таза;

- пороки развития матки (двурогая, седловидная, с перегородкой);

- чрезмерная или ограниченная подвижность плода;

- многоводие или маловодие;

- многоплодная беременность;

- новообразования внутренних половых органов (миоматозные узлы, опухоли придатков);

- патология плацентации (полное или неполное предлежание плаценты);

- врожденные пороки развития (ВПР) плода (анэнцефалия, гидроцефалия, крестцово-копчиковая тератома, объемное образование в области шеи);

- короткая пуповина;

- задержка роста плода (ЗРП).

Существует гипотеза, согласно которой нормальные анатомия и двигательная активность плода, объем амниотической жидкости и расположение плаценты создают условия, в которых оптимальным для плода становится головное предлежание. При наличии изменений со стороны какого-либо из указанных факторов повышается вероятность ТП плода. Предполагают, что предлежание зависит также от незрелости вестибулярного аппарата плода [5].