Приложение N 1. Заявление о получениии разрешения на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией (Рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к Порядку получения федеральными

государственными гражданскими служащими

Федерального агентства по делам молодежи

разрешения представителя нанимателя

на участие на безвозмездной основе

в управлении некоммерческими

организациями, утвержденному приказом

Федерального агентства по делам молодежи

от 20 января 2021 г. N 12

Рекомендуемый образец

Руководителю Федерального агентства по делам молодежи

(инициалы, фамилия)

от

(наименование должности)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

ЗАЯВЛЕНИЕ

О получениии разрешения на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

В соответствии с подпунктом "б" пункта 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" прошу разрешить мне участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

(указать организационно-правовую форму и наименование некоммерческой

организации, адрес, ОГРН, ИНН, виды деятельности)

Участие в управлении некоммерческой организацией будет осуществляться в свободное от службы время и не повлечет за собой возникновения конфликта интересов или возможности возникновения конфликта интересов при исполнении должностных обязанностей.

"__" _______ 20__ г.

(подпись)

(расшифровка подписи)

Ознакомлен(а)

(мнение руководителя структурного подразделения Росмолодежи

о наличии возможности возникновения конфликта интересов при исполнении

служебных обязанностей в случае участия гражданского служащего Росмолодежи на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией)

(наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя структурного подразделения Росмолодежи)

(подпись, дата)

Регистрационный номер в журнале регистрации заявлений

Дата регистрации заявления

"__" _______ 20

г.

(подпись лица, зарегистрировавшего уведомление)

(расшифровка подписи)