2.4.2 Подострый тиреоидит

- Рекомендуется проведение УЗИ ЩЖ всем пациентам с подозрением на ПТ с целью дифференциальной диагностики с другими заболеваниями ЩЖ [8, 46, 50].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: при ПТ при проведении УЗИ можно обнаружить увеличение ЩЖ, диффузную гетерогенность или очаговые "облаковидные" зоны пониженной эхогенности в одной или обеих долях. Описана миграция этих зон. При допплерографии отмечается снижение или нормальный уровень кровотока, в отличие от усиления васкуляризации при болезни Грейвса. [8, 46, 50]

Применение новых технологий, таких как соноэластография, при ПТ способно продемонстрировать заметно сниженную эластичность (повышенную жесткость) при ПТ [124].

- Рекомендуется проведение сцинтиграфии ЩЖ с ^99mTc-пертехнетатом в сомнительных случаях диагностики с целью оценки индекса захвата РФП и подтверждения деструктивного характера тиреотоксикоза [8, 46, 50].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: отмечается снижение, а иногда и отсутствие захвата РФП во время тиреотоксической фазы ПТ [8].