Приложение N 8. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок (Форма)

Начальнику _____________________

(наименование

________________________________

лицензирующего органа,

инициалы, фамилия)

Исх. N ____________

________________________________

от __ ______ 20__ г. (почтовый адрес лицензирующего

органа)

Заявление

об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок

Прошу исправить в выданном в результате предоставления государственной

услуги документе N ___________ и (или) в записи в реестре лицензий N ______

допущенные опечатки и (или) ошибки: _______________________________________

(указываются опечатки и (или) ошибки,

___________________________________________________________________________

которые необходимо исправить в документе (реестре лицензий)

Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты: _______________________

___________________________________________________________________________

Сведения о работнике, ответственном за взаимодействие с лицензирующим

органом: __________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), номера телефонов)

Приложение: _____________________________________________________________

(перечень прилагаемых документов, в которых были допущены

опечатки и (или) ошибки)

___________________________________

(наименование должности

___________________________________ ___________ _______________________

руководителя юридического лица) (подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.

(при наличии)

или

_____________ ___________________________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия индивидуального предпринимателя

или физического лица)

М.П.

(при наличии)