V. Диагностические мероприятия

20. При возникновении подозрения на туберкулез специалистами госветслужбы должны проводиться аллергические исследования на туберкулез и отбор проб биологического и (или) патологического материала для проведения лабораторных исследований.

Методом аллергического исследования на туберкулез у млекопитающих (за исключением лисиц, соболей, норок, хорьков, песцов, енотовидных собак (далее - пушные звери), а также лошадей, овец, коз и птиц) является внутрикожная туберкулиновая проба. У лошадей методом аллергического исследования на туберкулез являются глазная или пальпебральная туберкулиновые пробы, у овец, коз и пушных зверей - пальпебральная туберкулиновая проба. Для дифференциальной диагностики аллергических реакций на микобактерии туберкулеза от аллергических реакций на нетуберкулезные микобактерии должна применяться симультанная туберкулиновая проба.

В качестве препаратов для диагностики туберкулеза у млекопитающих и птиц для аллергических исследований на туберкулез должны использоваться зарегистрированные в установленном порядке лекарственные препараты <3> для ветеринарного применения согласно инструкциям по применению (далее соответственно - туберкулин для млекопитающих, туберкулин для птиц).

--------------------------------

<3> Статья 13 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 16, ст. 1815; 2019, N 52, ст. 7780).

21. В случаях выявления при проведении аллергических исследований крупного рогатого скота животных, реагирующих на препарат для диагностики туберкулеза вне связи с наличием возбудителя (далее - сенсибилизация к нетуберкулезным микобактериям), должны проводиться аллергические исследования всего поголовья крупного рогатого скота с использованием симультанной туберкулиновой пробы.

Для проведения симультанной туберкулиновой пробы должен применяться туберкулин для млекопитающих и зарегистрированный в установленном порядке лекарственный препарат для ветеринарного применения, используемый для исследования методом симультанной туберкулиновой пробы (далее - КАМ), или туберкулин для птиц.

При аллергических исследованиях на туберкулез крупного рогатого скота в случае выявления при внутрикожной туберкулиновой пробе животных, реагирующих на туберкулин для млекопитающих, в день учета реакции они должны быть исследованы с использованием пальпебральной туберкулиновой пробы.

Животные, реагирующие и на внутрикожную, и на пальпебральную туберкулиновые пробы, должны быть подвергнуты диагностическому убою с отбором проб патологического материала. Животные, реагирующие на внутрикожную туберкулиновую пробу, но не реагирующие на пальпебральную туберкулиновую пробу, в течение 30 - 45 календарных дней после исследования с использованием пальпебральной туберкулиновой пробы должны быть подвергнуты исследованию с использованием симультанной туберкулиновой пробы. В случае если по ее результатам не выявлено животных, реагирующих на туберкулин для млекопитающих, или интенсивность реакции в большей степени выражена на КАМ или туберкулин для птиц, эти животные дальнейшему исследованию не подлежат. Если интенсивность реакции в большей степени выражена на туберкулин для млекопитающих, чем на КАМ или туберкулин для птиц, такие животные должны быть подвергнуты диагностическому убою с отбором проб патологического материала.

22. При аллергических исследованиях на туберкулез животных других видов в случае выявления животных, реагирующих на туберкулин для млекопитающих или на туберкулин для птиц, они должны быть подвергнуты диагностическому убою с отбором проб патологического материала.

23. Отбор проб биологического и (или) патологического материала для лабораторных исследований на туберкулез проводится:

от каждого животного с клиническими признаками, характерными для туберкулеза, указанными в пункте 3 настоящих Правил, должны отбираться мокрота из трахеи, носовая слизь, фекалии (30 - 50 грамм), моча (200 мл), молоко (150 - 250 мл) у дойных животных, сперма у самцов и истечения из половых органов (не менее 1 мл);

от каждого трупа павшего или убитого с диагностической целью животного должны отбираться заглоточные, подчелюстные, бронхиальные, средостенные, брыжеечные лимфатические узлы целиком. Портальные, предлопаточные, надвыменные, поверхностные паховые лимфатические узлы и внутренние органы (легкие, печень, почки) отбираются целиком при наличии патологоанатомических изменений, схожих с изменениями, характерными для туберкулеза, указанными в пункте 3 настоящих Правил. Должны отбираться оба парных лимфатических узла.

Трупы (тушки) птиц в лабораторию должны направляться целиком (непотрошеными).

Пробы биологического и (или) патологического материала для лабораторных исследований на туберкулез должны отбираться отдельно от каждого животного.

При невозможности получения проб биологического материала в количестве, указанном в абзаце втором настоящего пункта, биологический материал должен отбираться в максимально возможном количестве.

24. Упаковка и транспортирование проб биологического и (или) патологического материала должны обеспечивать их сохранность и пригодность для исследований в течение срока транспортировки. Доставка проб биологического и (или) патологического материала в лабораторию должна осуществляться в течение 72 часов с момента отбора.

Отобранные пробы биологического и (или) патологического материала охлаждаются, а на период транспортирования помещаются в термос со льдом или охладителем.

Утечка (рассеивание) биологического и (или) патологического материала во внешнюю среду не допускается.

Контейнеры, пакеты, емкости с пробами биологического и (или) патологического материала должны быть упакованы и опечатаны.

В сопроводительном письме должны быть указаны дата, время отбора проб, адрес места отбора проб, перечень проб, основания для подозрения на туберкулез, адрес и контактные телефоны специалиста госветслужбы, осуществившего отбор проб.

Пробы биологического и (или) патологического материала должны быть доставлены в лабораторию специалистом госветслужбы.

25. Диагноз на туберкулез считается установленным в одном из следующих случаев:

у млекопитающих:

обнаружены специфические узелки - туберкулы;

выделен возбудитель бычьего, козьего или человеческого вида;

получен положительный результат биологической пробы;

у птиц:

обнаружены специфические узелки - туберкулы;

выделен возбудитель птичьего вида (у попугаев - возбудитель птичьего или человеческого вида).

Методами лабораторных исследований проб биологического и (или) патологического материала являются бактериологические исследования, включающие бактериоскопический, культуральный методы и метод биологической пробы, а также метод полимеразной цепной реакции (далее - ПЦР).

Метод ПЦР может быть использован для идентификации возбудителя при бактериологическом исследовании и в качестве экспресс-теста при обязательном подтверждении бактериологическими исследованиями. Получение отрицательного результата методом ПЦР не может являться окончательным при постановке диагноза на туберкулез.

В случае установления диагноза на туберкулез все реагирующие на туберкулин для млекопитающих или на туберкулин для птиц животные в хозяйстве считаются больными туберкулезом (далее - больные животные).

26. Руководитель лаборатории в течение 12 часов после получения результатов лабораторных исследований в письменной форме должен проинформировать руководителя органа исполнительной власти соответствующего субъекта Российской Федерации, осуществляющего переданные полномочия в области ветеринарии, специалиста госветслужбы, направившего биологический и (или) патологический материал на исследования, о полученных результатах.

В случае установления диагноза на туберкулез руководитель лаборатории в течение 12 часов после получения результатов лабораторных исследований в письменной форме должен проинформировать федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере ветеринарии (далее - федеральный орган исполнительной власти в области нормативно-правового регулирования в ветеринарии), а также ветеринарные (ветеринарно-санитарные) службы федеральных органов исполнительной власти в области обороны, в сфере внутренних дел, в сфере деятельности войск национальной гвардии Российской Федерации, в сфере исполнения наказаний, в сфере государственной охраны и в области обеспечения безопасности в случае поступления проб биологического и (или) патологического материала с объекта, подведомственного указанным органам.

27. Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющего переданные полномочия в области ветеринарии, в течение 24 часов после установления диагноза на туберкулез должен направить в письменной форме информацию о возникновении туберкулеза на территории соответствующего субъекта Российской Федерации руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации (высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации) (далее - руководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации), в федеральный орган исполнительной власти в области нормативно-правового регулирования в ветеринарии, федеральный орган исполнительной власти в области ветеринарного надзора, в ветеринарные (ветеринарно-санитарные) службы федеральных органов исполнительной власти в области обороны, в сфере внутренних дел, в сфере деятельности войск национальной гвардии Российской Федерации, в сфере исполнения наказаний, в сфере государственной охраны и в области обеспечения безопасности, в природоохранные учреждения, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченные в области охоты и сохранения охотничьих ресурсов.

28. При установлении диагноза на туберкулез на объектах, подведомственных федеральным органам исполнительной власти в области обороны, в сфере внутренних дел, в сфере деятельности войск национальной гвардии Российской Федерации, в сфере исполнения наказаний, в сфере государственной охраны и в области обеспечения безопасности, должностные лица ветеринарных (ветеринарно-санитарных) служб указанных органов должны взаимодействовать с должностными лицами органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации (на территории которого расположен соответствующий объект), осуществляющего переданные полномочия в области ветеринарии, или подведомственной ему организации и специальной противоэпизоотической комиссией <4> соответствующего субъекта Российской Федерации по вопросам осуществления на подведомственных объектах мероприятий, предусмотренных пунктами 43, 45 и 47 настоящих Правил.

--------------------------------

<4> Статья 17 Закона Российской Федерации от 14 мая 1993 г. N 4979-1 "О ветеринарии".

29. В случае если в результате проведенных лабораторных исследований диагноз на туберкулез не был установлен, руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющего переданные полномочия в области ветеринарии, в течение 24 часов с момента получения соответствующей информации должен проинформировать об этом руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, ветеринарные (ветеринарно-санитарные) службы федеральных органов исполнительной власти в области обороны, в сфере внутренних дел, в сфере деятельности войск национальной гвардии Российской Федерации, в сфере исполнения наказаний, в сфере государственной охраны и в области обеспечения безопасности, природоохранные учреждения, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченные в области охоты и сохранения охотничьих ресурсов, в случае поступления проб биологического и (или) патологического материала с объекта, подведомственного указанным органам.

30. Должностное лицо органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющего переданные полномочия в области ветеринарии, или подведомственной ему организации должно проинформировать о неустановлении диагноза на туберкулез владельцев животных, главу муниципального образования, на территории которого располагается предполагаемый эпизоотический очаг, в течение 24 часов с момента получения соответствующей информации.