Приложение N 22. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданном в результате предоставления государственной услуги паспорте гражданина Российской Федерации, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации (Форма)

В

--------------------------------------------

(указать наименование дипломатического

представительства или консульского

учреждения Российской Федерации,

Консульский департамент МИД России

либо территориальный орган -

представительство МИД России на

территории Российской Федерации)

от _________________________________________

(Ф.И.О. заявителя, дата и место рождения)

_________________________________________

(адрес места жительства,

_________________________________________

номер телефона и/или адрес электронной

почты (при наличии))

ЗАЯВЛЕНИЕ

об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданном

в результате предоставления государственной услуги паспорте

гражданина Российской Федерации, удостоверяющем личность

гражданина Российской Федерации за пределами территории

Российской Федерации <1>

Прошу исправить в паспорте серии _______________ N ___________________,

дата выдачи ________________, орган, выдавший документ

_______________________________________, следующие опечатки и (или) ошибки

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата ___________ _________________________

(подпись)