Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на временное проживание (Форма)

Приложение N 1

к Административному регламенту

Министерства внутренних дел

Российской Федерации

по предоставлению государственной

услуги по выдаче иностранным

гражданам и лицам без гражданства

разрешения на временное проживание

в Российской Федерации

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа МВД России от 01.11.2021 N 799)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВРЕМЕННОЕ ПРОЖИВАНИЕ

Регистрационный номер _____________________________________________________

(заполняется уполномоченным должностным лицом)

┌────────────────────────────────────────────┐ ┌─────────────────────┐

│Разрешение на временное проживание выдано │ │ │

│"__" ___________ 20__ г. │ │ │

│Начальник __________________________________│ │ │

│____________________________________________│ М.П. │ Место │

│ (наименование подразделения по вопросам │ │ для │

│ миграции территориального органа МВД │ │ фотографии │

│ России на региональном или │ │ (35 мм x 45 мм) │

│ районном уровне) │ │ │

│______________ _________ ___________________│ │ │

│ (подпись) (фамилия, инициалы)│ │ │

│"__" ________ 20__ г. │ │ │

└────────────────────────────────────────────┘ └─────────────────────┘

Прошу выдать мне разрешение на временное проживание в пределах квоты,

установленной на 20__ год/без учета квоты _________________________________

(ненужное зачеркнуть/указать

___________________________________________________________________________

основание, дающее право обратиться за получением разрешения на временное

___________________________________________________________________________

проживание без учета квоты в соответствии с пунктами 3 и 3.1 статьи 6

___________________________________________________________________________

Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ

"О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации")