Приложение N 2. Акт по результатам контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом) при осуществлении Федеральной службой по ветеринарному и фитосанитарному надзору (ее территориальными органами) федерального государственного контроля (надзора) в области семеноводства в отношении семян сельскохозяйственных растений (форма)

Приложение N 2

к приказу Федеральной службы

по ветеринарному и

фитосанитарному надзору

от 30.12.2021 N 1627

(форма)

(наименование структурного подразделения Россельхознадзора или его территориального органа)

АКТ

по результатам

(вид контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)

при осуществлении Федеральной службой по ветеринарному

и фитосанитарному надзору (ее территориальными органами)

федерального государственного контроля (надзора)

в области семеноводства в отношении семян

сельскохозяйственных растений

"

"

20

г.

час

мин

1. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом проведено в соответствии с заданием:

(дата выдачи задания и номер задания)

2. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом проведено:

1)

2)

3)

(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) должностного лица или должностных лиц, проводивших контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом)

3. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом проведено в отношении:

(наименование контролируемого лица, адрес регистрации по месту жительства (пребывания) гражданина, индивидуального предпринимателя или адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица, ИНН и (или) ОГРН индивидуального предпринимателя, ИНН и (или) ОГРН юридического лица либо наименование, место нахождения, кадастровый номер (последнее - при наличии) объекта государственного контроля)

4. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом проведено:

(дата или период времени проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)

5. Перечень обязательных требований, оценка соблюдения которых проведена в ходе контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом:

(реквизиты нормативных правовых актов и их структурных единиц, которыми установлены данные обязательные требования)

6. По результатам контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом установлено:

(сведения о результатах мероприятий по контролю без взаимодействия с контролируемым лицом, в том числе информация о выявленных нарушениях либо признаках нарушений обязательных требований (при наличии)

7. К настоящему акту прилагаются:

1)

2)

3)

(документы, иные материалы, подтверждающие выявленные нарушения либо признаки нарушений обязательных требований)

(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) должностного лица, проводившего контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом)

(подпись)

(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) должностного лица, проводившего контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом)

(подпись)

(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) должностного лица, проводившего контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом)

(подпись)