Диспансерное наблюдение

- Рекомендуется пациентам соблюдать следующую периодичность и методы наблюдения после завершения лечения по поводу рака гортаноглотки у врача-онколога:

В 1-й год физикальный осмотр и сбор жалоб рекомендуется проводить каждые 1 - 3 месяца, 2-й год - 2 - 6 месяцев, на сроке 3 - 5 лет - 1 раз в 4 - 8 месяцев. После 5 лет с момента операции визиты проводятся ежегодно или при появлении жалоб. У пациентов с высоким риском рецидива перерыв между обследованиями может быть сокращен [4].

Уровень убедительности рекомендаций - С (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: Объем обследования включает:

1. Анамнез и физикальное обследование

2. УЗИ ЛУ шеи с 2 сторон, органов брюшной полости и малого таза;

3. КТ области головы и шеи по показаниям, а также при недоступности зоны адекватному физикальному осмотру.

4. Фиброларингоскопия

5. Рентгенография органов грудной клетки каждые 12 мес.

6. КТ/МРТ грудной клетки, органов брюшной полости по показаниям

7. позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), совмещенной с КТ по показаниям

8. Определение уровня тиреотропного гормона каждые 6 - 12 мес., если проводилось облучение шеи с целью оценки функции щитовидной железы.

Задачей наблюдения является раннее выявление прогрессирования заболевания с целью раннего начала химиотерапии или хирургического лечения резектабельных метастатических очагов, рецидивных опухолей, а также выявление метахронных опухолей головы и шеи.