3.4.1. Дистанционная лучевая терапия (ДЛТ)

Наиболее распространенный способ лучевой терапии РПЖ - дистанционная лучевая терапия (ДЛТ).

Показания к проведению ДЛТ при РПЖ:

- локализованный РПЖ (T1-T2N0M0);

- местнораспространенный РПЖ (T3-T4N0M0), в сочетании с гормональной терапией.

Противопоказания к ДЛТ при РПЖ:

- наличие сопутствующих инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы, кишечника, свищей;

- предшествующее облучение области малого таза;

- постоянный уретральный катетер;

- инфравезикальная обструкция;

- "микроцистис";

- сопутствующие соматические заболевания в стадии декомпенсации;

- психические расстройства;

- кахексия.

Преимущества ДЛТ:

- возможность полного излечения;

- доступность;

- меньше ограничений к применению (возраст, сопутствующие соматические заболевания и т.п.);

- отсутствие периоперационных осложнений;

- возможность лечения амбулаторно.

Недостатки ДЛТ:

- длительность лечения (радикальные курсы лечения в режиме традиционного фракционирования до 1,5 - 2,0 месяцев);

- невозможность точного стадирования опухолевого процесса;

- невозможность излечения сопутствующей доброкачественной гиперплазии;