"Ранняя" или "поздняя" интубация трахеи?

Обсервационные исследования и их метаанализ, включивший более 8000 пациентов по всему миру, не продемонстрировали улучшения исхода от применения ранней интубации трахеи. В самом крупном из включенных исследований (более 4000 пациентов), а также других исследованиях было продемонстрировано, что само по себе время интубации не играет решающей роли, так как у каждого пациента разная степень вовлечения легких и разная скорость прогрессирования поражения легких. Более того, пациенты, которые нуждались в ранней интубации трахеи (в первые 48 часов от начала ВПО, CPAP или НИВЛ), как правило, уже имели полиорганную недостаточность.

Однако, задержка интубации трахеи при наличии показаний к ней (в том числе, при наличии признаков "респираторного дистресса") приводит к ухудшению прогноза. У этих пациентов интубация трахеи должна быть выполнена не позднее 24 часов при сохранении признаков "респираторного дистресса".