Легкое течение (с факторами риска прогрессии заболевания

--------------------------------

<1> К факторам риска прогресии заболевания относятся:

- пожилой возраст >= 60 лет;

- ожирение;

- сердечно-сосудистое заболевание, включая артериальную гипертензию;

- хроническое заболевание легких, включая бронхиальную астму, ХОБЛ;

- сахарный диабет 1 или 2 типа;

- хроническое заболевание почек, включая заболевания, требующие диализа;

- иммуносупрессия, по оценке лечащего врача.

Примеры включают лечение онкологического заболевания, трансплантацию костного мозга или органов, иммунодефицит, ВИЧ-инфекция (при недостаточном контроле или при наличии СПИДа), серповидно-клеточную анемию, талассемию и длительное применение лекарственных препаратов, ослабляющих иммунитет. Наличие данных факторов является критерием для увеличения исходной степени тяжести течения заболевания.

При наличии патологических изменений в легких и/или факторами риска прогрессии заболевания в сочетании с двумя и более нижеуказанными признаками:

- SpO2 - 97 и выше, без признаков одышки;

- 3N <= уровень СРБ <= 6N;

- температура тела 37,5 - 37,9 °C в течение 3 - 5 дней;

- число лейкоцитов - 3,5 - 4,0 x 109/л;

- абсолютное число лимфоцитов - 1,5 - 2,0 x 109/л

- рекомендуется назначение ингибиторов янус-киназ 1,2 (барицитиниба или тофацитиниба) или селективного ингибитора янус-киназ 1 (упадацитиниба) или ГИБП: или антагониста рецептора ИЛ-6 левилимаба (подкожно/внутривенно), или блокатора ИЛ-6 олокизумаба (подкожно/внутривенно), или антагониста рецептора (Приложение 8-2).