Поражение печени на фоне COVID-19

Острое повреждение печеночной ткани встречается по разным данным довольно часто, в 10 - 65% случаев и выражается в повышении печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, реже - билирубина и нарушение синтетической функции печени), в связи с чем как во время госпитализации, так и в ряде случаев после нее требуется контроль соответствующих показателей крови. Существенно более тяжелым вариантом поражения печени может стать прогрессирующий холестаз, который чаще всего встречается у пациентов с уже имеющимся ХЗП, перенесших тяжелую форму COVID-19. В ряде случаев (до трети от общего числа наблюдалось развитие вторичного склерозирующего холангита - жизнеугрожающего состояния, которое могло потребовать трансплантации печени и в половине случаев приводило к летальному исходу. В связи с этим пациентам с признаками холестаза иногда требуется выполнение МРТ, а также контроль щелочной фосфатазы и билирубина в течение нескольких месяцев после выписки из стационара.