Приложение N 5. Заявление о продлении срока действия разрешения (Форма)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о продлении срока действия разрешения

Прошу Вас продлить срок действия разрешения на хранение следующего

оружия и (или) патронов ___________________________________________________

(количество, вид, тип, модель, калибр оружия

___________________________________________________________________________

и (или) патронов, предполагаемых к хранению)

___________________________________________________________________________

серии ____ N _________, выданного _________________________________________

(дата выдачи, наименование органа

__________________________________________________________________________,

(подразделения), выдавшего разрешение)

в связи с истечением срока его действия "__" ______ 20__ г.

Наименование юридического лица: _______________________________________

(полное и (в случае если имеется)

___________________________________________________________________________

сокращенное наименование, организационно-правовая форма юридического лица,

___________________________________________________________________________

основной государственный регистрационный номер (ОГРН); идентификационный

___________________________________________________________________________

номер налогоплательщика (ИНН)

Телефон (при наличии): ________________________________________________

Адрес электронной почты (при наличии): ________________________________

Реквизиты платежного документа (указываются по собственной инициативе):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Лица, ответственные за сохранность и учет оружия: _____________________

___________________________________________________________________________

(должности, фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии) лиц,

___________________________________________________________________________

реквизиты документов, удостоверяющих личность гражданина Российской

___________________________________________________________________________

Федерации, кем и когда выданы, адреса регистрации по месту жительства,

___________________________________________________________________________

служебные телефоны, реквизиты распорядительного документа, подтверждающего

полномочия)

Условия, обеспечивающие сохранность, безопасность хранения оружия и

исключающие доступ к нему посторонних лиц, имеются по адресу:

___________________________________________________________________________

(адрес специально оборудованного помещения, предназначенного

___________________________________________________________________________

для хранения оружия и (или) патронов)

___________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________