2.2 Физикальное обследование

- Физикальное обследование при МРЩЖ рекомендовано всем пациентам с целью выявления специфических симптомов и синдромов [4].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств 5)

Комментарии: На сегодняшний день выделяют физикальные синдромальные проявления генетических синдромов, в состав которых входит МРЩЖ:

-

- при синдроме МЭН типа 2A:

- амилоидная лихенификации кожи;

- симптомов болезни Гиршпрунга - обстипации, кишечной непроходимости;

- при синдроме МЭН типа 2B:

- марфаноподобной внешности, гипермобильности суставов;

- множественных ганглионеврином конъюнктивы, слизистых оболочек языка, полости рта;

- деформации стоп, грудной клетки и т.д.

Также могут отмечаться симптомы гиперкортицизма, связанные с эктопической продукцией адренокортикотропного гормона, и симптомы эндокринозависимой диареи [4; 3].