3.4 Хирургическое лечение

В настоящее время хирургических методов лечения СД 1 не существует.

- Не рекомендуется изолированная трансплантация поджелудочной железы пациентам с СД 1 для лечения заболевания [132].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарий: Критериями включения пациентов в список для трансплантации только поджелудочной железы были признаны: очень высокая вариабельность гликемии, наличие тяжелой автономной дисфункции, или очень низкое качество жизни из-за выраженных осложнений СД [133]. Изолированную трансплантацию поджелудочной железы в настоящее время в РФ пациентам с СД 1 до развития терминальной почечной недостаточности, как правило, не проводят, так как операционный риск, вероятность отторжения и последствия иммуносупрессивной терапии настолько велики, что существенно снижают ожидаемую продолжительность и качество жизни пациентов [134].