3.3.3 Рекомендации по физической активности

Физическая активность повышает качество жизни, но не является методом сахароснижающей терапии при СД 1 типа. Физическая активность повышает риск гипогликемии во время и после нагрузки, поэтому основная задача - профилактика гипогликемии.

- Рекомендуется дополнительный прием углеводов (1 - 2 ХЕ) пациентам с СД 1 перед кратковременной физической нагрузкой для профилактики гипогликемии [13, 118].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуется снизить дозы ИКД (ИУКД) и базального инсулина, которые будут действовать во время и после физической активности (на 20 - 50%) или установить временную базальную скорость инфузии инсулина при использовании помповой инсулинотерапии пациентам с СД 1 перед длительной физической нагрузкой для профилактики гипогликемии [13, 118].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Не рекомендуется заниматься физической активностью пациентам с СД 1 при уровне глюкозы плазмы крови > 13 ммоль/л в сочетании с кетонурией или > 16 ммоль/л, даже без кетонурии, для профилактики дальнейшей декомпенсации углеводного обмена [13, 118, 119].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)