2. Диагностика

Скрининговое обследование на ВПГ рекомендовано следующим группам населения [1, 4, 6, 16, 17, 18, 19, 20, 24, 28, 29]:

- Планирование беременности;

- Женщины, имеющие в анамнезе либо на момент обращения типичные герпетические высыпания любой локализации, в т.ч. рецидивирующий генитальный герпес, или наличие пузырьковых и/или эрозивных высыпаний на коже, ягодицах, бедрах, слизисто-гнойные выделения из влагалища;

- Наличие полового контакта с партнером, имеющим генитальный герпес;

- Атипичная форма заболевания: отсутствие зуда или жжения, отсутствие везикул, веррукозные узелки; обширные кожные поражения (до 10% случаев предполагаемого опоясывающего герпеса обусловлено не вирусом varicella zoster, а ВПГ);

- Женщины с отягощенным акушерским анамнезом (перинатальные потери, рождение ребенка с врожденными пороками развития);

- Беременные женщины (в первую очередь имеющие ультразвуковые признаки внутриутробной инфекции, лимфоаденопатии, лихорадку, гепатит и гепатоспленомегалию неясного генеза);

- Пациенты с сепсисом, гепатитами, менингоэнцефалитом, пневмонией, поражением глаз (увеит, кератит, ретинит, ретинальный некроз), поражением желудочно-кишечного тракта;

- Лица, относящиеся к группам риска по заражению ВПГ (потребители инъекционных наркотиков и их половые партнеры; лица, оказывающие услуги сексуального характера, и их половые партнеры; мужчины, практикующие секс с мужчинами; лица с большим количеством случайных половых партнеров);

- Пациенты с иммунодефицитом (пациенты с ВИЧ-инфекцией, онкологическими заболеваниями, пациенты на гемодиализе, пациенты на лечении иммунодепрессантами и др.).

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 1a).