2.3 Лабораторная диагностика

- Рекомендуется клинический анализ крови

Комментарий: в ряде случаев выявляется гемолитическая анемия.

- Рекомендуется биохимический анализ крови

Комментарий: отмечается умеренное повышение концентраций аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), в ряде случаев - щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), билирубина.

- Рекомендуется исследование крови на гемостаз (коагулограмма)

Комментарий: у пациентов со сниженной функцией печени может отмечаться снижение протромбинового индекса (ПИ) и повышение международного нормализованного отношения (МНО).

- Рекомендуется исследование концентрации церулоплазмина в сыворотке крови

(Сила рекомендаций - 1; достоверность доказательств - C)

Комментарий: снижение уровня церулоплазмина в сыворотке крови (менее 20 мг/дл);

- Рекомендуется определение суточной экскреции меди с мочой

(Сила рекомендаций - 1; достоверность доказательств - C)

Комментарий: диагностическим считается повышение суточной экскреции меди с мочой: базальной - более 50 мкг/сут; в пробе с Д-пеницилламином (500 мг x 2 раза в сутки) - более 1600 мкг/сут [1 - 10].