Таблица 5 - Варианты клинических проявлений у пациентов с миокардитом
Клинические варианты
Симптомы/признаки
Клиника, подобная острому коронарному синдрому
Острая боль в груди: часто начинается в течение 1-<...> недель после возникновения или респираторной кишечной инфекции;
часто ассоциируется с тяжелыми и рецидивирующими симптомами;
отсутствуют ангиографические данные в пользу ИБС Изменение ST и T на ЭКГ: подъем или депресси<...> сегмента ST, инверсия зубца T с/без нарушени<...> глобальной или очаговой сократимости или дисфункцией левого или правого желудочка по данным ЭхоКГ или МРТ с/без повышения уровн<...> тропонинов T и I, повышение которых может быть временным как при остром инфаркте миокарда, так длительным в течение нескольких недель или месяцев
Начало или прогрессирование сердечной недостаточности в отсутствие коронарной недостаточности и других известных причин сердечной недостаточности
Начало или прогрессирование СН от 2 недель до месяцев: одышка, периферические отеки, неприятные ощущения в грудной клетке, утомляемость.
Нарушение систолической функции левого и/или правого желудочка с/без утолщения стенок, с/без развития дилатации желудочков на ЭхоКГ или МРТ.
Возможное появление симптомов после респираторной или желудочно-кишечной инфекции либо во время беременности.
Хроническая сердечная недостаточность в отсутствие коронарной недостаточности и других известных причин сердечной недостаточности
Симптомы СН (с рецидивирующими обострениями) на протяжении более 3 месяцев: утомляемость, сердцебиение, одышка, атипичная боль в грудной клетке, аритмия у амбулаторных пациентов.
Нарушение систолической функции левого и/или правого желудочка на эхокардиографии или МРТ, позволяющая предположить ДКМП или другую неишемическую кардиомиопатию.