1.6.1 Стадирование карциномы Меркеля по системе TNM7 (2009)

Для карциномы Меркеля используется единая классификация [13 - 14].

Символ T (первичная опухоль) содержит следующие градации:

T_X - недостаточно данных для оценки первичной опухоли.

T₀ - отсутствие первичной опухоли (например, метастазы в лимфатические узлы при отсутствии первичной опухоли).

T_is - преинвазивная карцинома (инвазия эпидермиса; очень редкая ситуация для карциномы Меркеля).

T₁ - первичная опухоль не более 2 см.

T₂ - первичная опухоль более 2 см, но менее 5 см.

T₃ - первичная опухоль более 5 см.

T₄ - первичная опухоль прорастает подлежащие ткани, такие как мышца, кость или хрящ.

Символ N указывает на наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах (c - клинические данные, p - микроскопические/морфологические данные)

N_X - недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов.

N₀ - поражения регионарных лимфатических узлов нет.

cN₀ - поражения регионарных лимфатических узлов по данным обследования (УЗИ, КТ, осмотр) нет.

pN₀ - поражения регионарных лимфатических узлов нет данным биопсии сторожевого лимфатического узла и морфологического исследования.

N₁ - метастазы в регионарных лимфатических узлах.

N_1a - микрометастазы (морфологически подтвержденные после биопсии сторожевого лимфатического узла или профилактической лимфаденэктомии).

N_1b - макрометастазы (определяемые клинически, но подтвержденные морфологическим исследованием после выполнения лимфаденэктомии или игольной биопсии).

N₂ - транзиторные метастазы (метастазы, располагающиеся между первичной опухоль и регионарным коллектором либо дистальнее первичной опухоли).

Символ M характеризует наличие или отсутствие отдаленных метастазов

M₀ - отдаленных метастазов нет.

M₁ - наличие отдаленных метастазов.

M_1a - наличие отдаленных метастазов в кожу, подкожную клетчатку и отдаленные лимфатические узлы.

M_1b - наличие отдаленных метастазов в легкие.

M1c - наличие отдаленных метастазов в другие висцеральные органы.

Группировка по стадиям представлена ниже:

Стадии карциномы Меркеля

1.6 Стадирование Стадии карциномы Меркеля