|
N п/п
|
Критерии качества
|
Оценка выполнения
|
|
1.
|
Выполнено ультразвуковое исследование регионарных лимфатических узлов (при установлении диагноза)
|
Да/Нет
|
|
2.
|
Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установлении диагноза)
|
Да/Нет
|
|
3.
|
Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установлении диагноза)
|
Да/Нет
|
|
4.
|
Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установлении диагноза)
|
Да/Нет
|
|
5.
|
Выполнен отступ не менее 1 см и не более 3 см при первичной инвазивной меланоме кожи (при хирургическом вмешательстве)
|
Да/Нет
|
|
6.
|
Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве)
|
Да/Нет
|
|
7.
|
Выполнена химиотерапия и/или иммунотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или иммунотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии)
|
Да/Нет
|
|
8.
|
Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии)
|
Да/Нет
|
|
9.
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или иммунотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии
|
Да/Нет
|
|
10.
|
Выполнена адъювантная таргетная терапия и/или иммунная терапия и/или химиотерапия не позднее 60 дней от момента хирургического вмешательства (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)
|
Да/Нет
|
|
11.
|
Выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга с внутривенным контрастированием при впервые выявленной IV стадии не позднее 30 дней от момента установления диагноза метастатической меланомы (при отсутствии медицинских противопоказаний)
|
Да/Нет
|
|
12.
|
Начат первый курс химиотерапии и/или таргетной терапии и/или иммунотерапии не позднее 30 дней от момента выявления прогрессирования или метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)
|
Да/Нет
|
|
13.
|
Выполнена морфологическая верификация диагноза до начала лечения, за исключением случаев явной клинической картины опухоли кожи и случаев экстренной хирургии
|
Да/Нет
|
|
14.
|
Выполнена оценка факторов риска прогрессирования у больных со I - III стадией заболевания
|
Да/Нет
|
|
15.
|
Наличие назначения на определение статуса генов BRAF, (при отрицательном результате - в гене CKIT) в случае метастатической болезни (III и IV стадия), если ранее тест не выполнялся)
|
Да/Нет
|
|
16.
|
Выполнено МРТ головного мозга с в/в контрастированием у больных с впервые выявленной IV стадией заболевания в течение 1 мес. после установления диагноза метастатической меланомы (при отсутствии противопоказаний)
|
Да/Нет
|
КонсультантПлюс: примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
|
|
18.
|
Наличие рекомендаций по проведению адъювантной терапии у пациентов после хирургического лечения по поводу меланомы кожи высокого риска в соответствии с настоящими рекомендациями
|
Да/Нет
|
|
19.
|
Наличие консультации химиотерапевта, нейрохирурга и/или лучевого терапевта с опытом проведения стереотаксической радиохирургии у пациента с метастатическим поражением головного мозга
|
Да/Нет
|
|
20.
|
Наличие назначений на терапию анти-PD1, и/или анти-CTLA4, ингибиторами BRAF или iBRAF + iMEK при отсутствии противопоказаний у пациентов с метастатической меланомой и наличием мутации в гене BRAF V600 в соответствии с настоящими рекомендациями
|
Да/Нет
|
|
21.
|
Наличие назначений на терапию ингибиторами модуляторов иммунологического синапса (анти-PD1 и/или анти-CTLA4) при отсутствии противопоказаний у пациентов с метастатической меланомой без мутации в гене BRAF V600
|
Да/Нет
|
|
22.
|
Обоснование назначения цитотоксической химиотерапии, иммуномодуляторов или цитокинов, у больных метастатической меланомой, не получавших терапию модуляторами иммунологического синапса (анти-PD1 или анти-CTLA4) или (при наличии мутации в гене BRAF) терапию ингибиторами BRAF или BRAF + MEK
|
Да/Нет
|
|
23.
|
Отсутствие незапланированной интраоперационной травмы соседних органов (магистральных сосудов) (у больных, кому выполнено хирургическое лечение)
|
Да/Нет
|
|
24.
|
Выполнение гистологического исследования удаленного препарата, с указанием параметров в соответствии с рекомендациями (у больных, кому выполнено хирургическое лечение)
|
Да/Нет
|
|
25.
|
Отсутствие кровотечения в раннем послеоперационном периоде (у больных, кому выполнено хирургическое лечение)
|
Да/Нет
|
|
26.
|
Выполнение первого курса системного противоопухолевого лечения (таргетной терапии, иммунотерапии, химиотерапии) не позже 28 дня от выявления метастатической болезни (при отсутствии противопоказаний)
|
Да/Нет
|
|
27.
|
Выполнение первого курса адъювантной терапии не позже 12 недель от хирургического лечения (у пациентов, кому показано проведение адъювантной терапии, при условии отсутствия послеоперационных осложнений и отсутствии противопоказаний)
|
Да/Нет
|
|
28.
|
Назначение адекватной симптоматической терапии (включая, но не ограничиваясь наркотическими анальгетиками пролонгированного действия, трансдермальными системами с фентанилом вместо короткодействующих наркотических анальгетиков) пациентам, нуждающимся в такой терапии
|
Да/Нет
|