Документ не применяется. Подробнее см. Справку

Приложение Г2

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА НАДЖЕЛУДОЧКОВЫХ ТАХИКАРДИЙ

Вид тахиаритмии

P зубец

Соотношение интерв. PR/RP

Комплексы QRS

Другие призн<...>

Синусовая тахикардия

Идентичен P зубцу синусового ритма

PR < RP

Нормальной конфигурации, регулярные

Постепенное начало окончание ари<...>

Синоатриальная реципрокная тахикардия

Идентичен P зубцу синусового ритма

PR < RP

Нормальной конфигурации, регулярные

Внезапное на<...> и прекращ<...> приступов

Предсердная тахикардия

Отличен от P зубца синусового ритма

Может меняться, зависит от степени АВ задержки

Нормальной конфигурации, регулярность зависит от кратности АВ-проведения

Увеличение кратности проведения <...> в/в введения или верапамил<...>

АВУРТ:

1) типичная (slow-fast),

- обычно не видны

PR > RP,

VA <= 70 мс

Регулярные, нормальной конфигурации, часто в отв. V1 по типу rSr'

Начало аритми<...> "скачка"

интервала PR;

2) атипичная

(fast-slow),

- отр. P в отв. II, III, aVF

PR < RP

Регулярные, нормальной Конфигурации

Чаще индуцируется Начало аритми<...> "скачка"

интервала RP;

3) атипичная

(slow-slow)

- отр. P в отв. II, III, aVF

PR = RP

Регулярные, нормальной конфигурации

- Начало ари<...> со "ска<...>

интервала PR

Тахикардии при синдромах предвозбуждения:

Признаки предвозбужден<...> желудочков по<...> на синус<...> ритме манифестирую<...> пучке Ке<...>

Эффект "концертино" латентных п. К<...> и п. Махайма проведении "вагусных" <...> частой стимул<...> предсердий.

1) ПОРТ (п. Кента)

- отр. P в отв II, III, aVF

PR > RP,

RP > 70 мс

- Регулярные, нормальной конфигурации

2) ПАРТ (при пучке Кента)

- отр. P в отв II, III, aVF

PR < < RP

- Расширен по типу макс. предвозбуждения желудочков

3) ПАРТ (при волокнах Махайма)

- отр. P в отв II, III, aVF

PR < RP

- Расширен по типу БЛНПГ с отклонением ЭОС влево

Трепетание предсердий:

Не имеет диагностического значения

Нормальной конфигурации, регулярность зависит от кратности АВ-проведения

Может проте<...> как с одинак<...> так и с разли<...> кратностью проведения. Увеличение кратности проведения <...> в/в введения или верапамил<...>

1) типичное, частый вариант "против часовой стрелки",

- отр. волны F в отв. II, III, aVF

2) типичное, редкий вариант "по часовой

стрелке"

- положит. волны F в отв. II, III и aVF

3) атипичное

- волнообразная предсердная активность

Фибрилляция предсердий

- нерегулярные волны f различной морфологии

Не имеет диагностического значения

Нормальной конфигурации, абсолютно нерегулярные

Всегда протек<...> различной кратностью проведения

Обозначения к таблице: АВУРТ - атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия, ПОРТ - пароксизмальная ортодромная реципрокная тахикардия, ПАРТ - пароксизмальная антидромная реципрокная тахикардия, БЛНПГ - блокада левой ножки пучка Гиса, ЭОС - электрическая ось сердца.