3.7. Тактика лечения при выявлении отдаленных метастазов

КонсультантПлюс: примечание.

Нумерация подпунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

3.7. Тактика лечения при выявлении отдаленных метастазов [20, 21]

- Методом лечения костных метастазов высокодифференцированного рака щитовидной железы является терапия радиоактивным йодом активностью 150 - 200 мКи. При наличии клинических показаний лечебная активность может достигать 300 мКи.

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV)

- При неэффективности РЙТ и наличии единичных костных метастазов возможно их хирургическое удаление или дистанционное облучение

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV)

- Метастазы в головной мозг представляют особые трудности, так как РЙТ (¹³¹I) может вызвать отек головного мозга. При наличии таких метастазов рекомендовано осуществление нейрохирургической резекции. При изолированном поражении рекомендуется выполнение нейрохирургической резекции или СТРХ-операции.

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV)

3.7. Тактика лечения при выявлении рецидивов медуллярного рака 4. Реабилитация