Приложение. Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения (Форма (ежеквартально))

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от __________ 2013 г. N ___

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минздрава России от 12.04.2019 N 213н)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Excel.

Форма

Представляют:	Сроки представления
Страхователи - плательщики страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения - в территориальные фонды обязательного медицинского страхования по месту своей регистрации	Ежеквартально, в срок не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным периодом

РАСЧЕТ

по начисленным и уплаченным страховым взносам

на обязательное медицинское страхование неработающего

населения за _____________________ 201_ г.

(отчетный период)

Наименование страхователя - плательщика страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения	Регистрационный номер в территориальном фонде обязательного медицинского страхования

(человек)

Численность неработающих застрахованных лиц в субъекте Российской Федерации на 1 января года, предшествующего очередному

(в рублях)

Годовая сумма страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, подлежащая к уплате, на 201_ год