"Требования к формам документации автоматизированной информационной системы трансфузиологии" (утв. ФМБА России 18.02.2019)

Список доноров и лиц, проходящих обследование (Форма АИСТ-3)

Форма АИСТ-3

Наименование учреждения

СПИСОК ДОНОРОВ И ЛИЦ, ПРОХОДЯЩИХ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Наименование структурного подразделения (выезд/стационар)

за дату/период

N п/п

Дата визита

ФИО донора

Идент. N

Информация о доноре

AB0, RhD

C, c, E, e, K

N донации/обследования

Информация о донации

Код отвода

Осложнения

Статус визита

ФИО реципиента, мед. организация

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Ответственное лицо ____________________/___________________/_____________

должность ФИО подпись

Оборотная сторона Журнал заготовки крови и ее компонентов (Форма АИСТ-4)