Синдром гиперстимуляции яичников

Определение. Синдром гиперстимуляции яичников - это системное заболевание, развивающееся в результате активации продукции вазоактивных медиаторов яичниками на фоне их стимуляции.

Этиология и патогенез. В основе заболевания лежит повышение проницаемости стенки капилляров, что приводит к выходу внутрисосудистой жидкости во внесосудистое пространство, ее накоплению в третьем пространстве, гемоконцентрации и, при тяжелом течении, развитию полиорганной недостаточности (92).

Эпидемиология. Частота встречаемости умеренных и тяжелых форм составляет от 1 до 5% всех программ ВРТ. По данным РАРЧ, частота развития СГЯ, по тяжести течения потребовавшего госпитализации, на начатый цикл в 2015 году составила 0,5% (91).

Факторы риска СГЯ (14, 27):

- СГЯ в анамнезе,

- СПКЯ, мультифолликулярные яичники,

- возраст менее 30 лет,

- астеническое телосложение (ИМТ менее 18,5 кг/м²),

- наличие более 20 антральных фолликулов в обоих яичниках по данным УЗИ,

- уровень в крови АМГ > 3,4 нг/мл,

- многоплодная беременность в анамнезе.