Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение 12. Анкета судового реестра

Приложение 12

Данные проверены

Капитан __________ порта ________________ (Ф.И.О.)

"__" ________________ 20__ г.

Анкета судового реестра

1. Идентификационный номер (ИМО) __________________________

2. Название судна __________________________

3. Бортовой номер __________________________

4. Год постройки __________________________

5. Страна постройки, город __________________________

6. Международные позывные судна __________________________

7. Назначение судна __________________________

8. Тип судна __________________________

9. Собственник __________________________

его адрес, телефон __________________________

10. Судовладелец, фрахтователь __________________________

его адрес, телефон __________________________

11. Длина наибольшая, м __________________________

12. Ширина, м __________________________

13. Высота борта, м __________________________

14. Осадка по летнюю гр. марку, м __________________________

15. Вместимость валовая __________________________

16. Вместимость чистая __________________________

17. Водоизмещение в грузу, т __________________________

18. Дейдвет, т __________________________

19. Скорость, узл. __________________________

20. Автономность, сут. __________________________

21. Количество коечных мест __________________________

22. Район плавания __________________________

23. Тип силовой установки, количество

ГД __________________________

24. Мощность ГСУ, кВт __________________________

25. Год и место постройки ГД __________________________

26. Количество цилиндров, диаметр,

ход поршня __________________________

27. Количество и тип главных котлов __________________________

28. Год и место постройки гл. котлов __________________________

29. Поверхность нагрева, рабочее

давление __________________________

30. Тип холодильной установки __________________________

31. Род хладагента __________________________

32. Число компрессоров __________________________

33. Температура в рефрижераторных

трюмах __________________________

34. Степень автоматизации __________________________

35. Деление на отсеки __________________________

36. Ледовый класс __________________________

37. Трюма: количество _____ кубатура каждого _____________________

размер люков __________________________

38. Реф. трюма: количество _____ кубатура каждого ________________

размер люков __________________________

39. Сведения об ограничениях / обременениях ______________________

Дополнительные сведения о судне

Собственник или фрахтователь судна _______________________________

(подпись, печать)

"__" ______________ 20__ год

Дата заполнения Анкеты