Приложение N 2. Справка

Угловой штамп

органа военной прокуратуры

Справка

Выдана ________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) члена семьи, степень

родства)

военнослужащего(ей), _____________________________________, проходящего(ей)

(фамилия и инициалы военнослужащего)

военную службу по контракту в _____________________________________________

(наименование органа военной прокуратуры)

в том, что она (он) следует к месту лечения в _____________________________

__________________________________________________________________________.

(наименование населенного пункта, область, район)

Справка выдана для производства в органах военной прокуратуры, военных

комендатурах гарнизонов (военных комиссариатах) или органах исполнительной

власти, органах местного самоуправления, администрациях медицинских,

санаторно-курортных или оздоровительных организаций и т.п. отметок,

подтверждающих факт пребывания в населенных пунктах (медицинских,

санаторно-курортных или оздоровительных организаций).

Действительна при предъявлении паспорта или документа, его заменяющего.

___________________________________________________________________________

(указывается должность руководителя (работника) органа военной

прокуратуры)

_________________________ _____________ _________________________________

(воинское звание) (подпись) (инициалы, фамилия)

"__" _________ 20__ г.

М.П.

Факт пребывания в населенном пункте (медицинской, санаторно-курортной

или оздоровительной организации) лица, указанного в справке, подтверждаю.

_________________________ _____________ _________________________________

(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

"__" _________ 20__ г.

М.П.