Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение N 1

к Административному регламенту

См. данную форму в MS-Word.

кому: Директору по капитальным вложениям,

государственному строительному надзору

и государственной экспертизе

Госкорпорации "Росатом"

от кого: ________________________________

(наименование юридического

лица - застройщика,

_________________________________________

адрес места нахождения;

адрес электронной почты;

_________________________________________

должность, фамилия, имя, отчество

(при наличии) руководителя; телефон;

_________________________________________

банковские реквизиты (наименование банка,

расчетный счет, корреспондентский счет,

банковский индивидуальный код)

Заявление

о выдаче разрешения на строительство

Прошу выдать разрешение на строительство

сроком на _____________________________________ месяца(ев) в соответствии с

(указывается количество месяцев

и календарная дата)

__________________________________________________________________________.

(указываются реквизиты (шифр проекта, год разработки)

проекта организации строительства)

1 <1>

Строительство объекта капитального строительства

Реконструкцию объекта капитального строительства

Работы по сохранению объекта культурного наследия, затрагивающие конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта

Строительство линейного объекта (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта)

Реконструкцию линейного объекта (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта)

2 <2>

Наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектной документацией

Наименование организации, выдавшей положительное заключение экспертизы проектной документации

Регистрационный номер и дата выдачи положительного заключения экспертизы проектной документации

3 <3>

Кадастровый номер земельного участка (земельных участков), в пределах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства

Номер кадастрового квартала (кадастровых кварталов), в пределах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства

Кадастровый номер реконструируемого объекта капитального строительства

3.1 <4>

Сведения о градостроительном плане земельного участка

3.2 <5>

Сведения о проекте планировки и проекте межевания территории

3.3 <6>

Сведения о проектной документации объекта капитального строительства, планируемого к строительству, реконструкции

4 <7>

Краткие проектные характеристики для строительства (реконструкции) объекта капитального строительства, объекта культурного наследия

Наименование объекта капитального строительства, входящего в состав имущественного комплекса, в соответствии с проектной документацией <8>

общая площадь

(кв. м):

площадь участка

(кв. м):

объем

(куб. м):

в том числе подземной части (куб. м):

количество этажей (шт.):

высота:

(м)

количество подземных этажей (шт.):

вместимость (чел.):

площадь застройки

(кв. м):

иные показатели <9>:

5 <10>

Адрес (местоположение) объекта:

6 <11>

Краткие проектные характеристики линейного объекта:

Категория (класс):

Протяженность:

Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения):

Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линии электропередач <12>

Перечень конструктивных элементов:

Иные показатели <9>:

Проектная документация утверждена ________________________________________.

(наименование организации, утвердившей

проектную документацию;

наименование, номер и дата документа)

Государственный строительный надзор при строительстве/реконструкции объекта

осуществляется ___________________________________________________________.

(адрес и полное наименование органа государственного

строительного надзора)

Прошу подготовить разрешение на строительство на бумажном носителе/в форме

--------------------------

(ненужное зачеркнуть)

электронного документа.

----------------------

Приложение:

___________________________________________________________________________

(документы, указанные в пункте 18 Административного регламента

___________________________________________________________________________

и/или части 7 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации)

_________________________________________________________________ на ___ л.

_________________ _____________ _________________________________________

(должность) (подпись) (Фамилия, имя, отчество (при наличии)

"__" __________ 20__ г.

М.П. (при наличии)

--------------------------------

<1> Указывается один из перечисленных видов строительства (реконструкции), на который оформляется разрешение на строительство.

<2> Указывается наименование объекта капитального строительства в соответствии с утвержденной застройщиком или заказчиком проектной документацией.

<3> Заполнение не является обязательным при выдаче разрешения на строительство (реконструкцию) линейного объекта.

<4> Указываются дата выдачи градостроительного плана земельного участка, его номер и орган, выдавший градостроительный план земельного участка (не заполняется в отношении линейных объектов, кроме случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации).

<5> Заполняется в отношении линейных объектов, кроме случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Указываются дата и номер решения об утверждении проекта планировки и проекта межевания территории (в соответствии со сведениями, содержащимися в информационных системах обеспечения градостроительной деятельности) и лицо, принявшее такое решение (уполномоченный федеральный орган исполнительной власти, или высший исполнительный орган государственной власти субъекта Российской Федерации, или глава местной администрации).

<6> Указывается, кем, когда разработана проектная документация (реквизиты документа, наименование проектной организации).

<7> Указываются характеристики в соответствии с проектной документацией на объект строительства (реконструкции).

<8> В случае выдачи разрешения на строительство сложного объекта (объекта, состоящего из нескольких объектов капитального строительства) заполняется в отношении каждого объекта капитального строительства.

<9> Указываются дополнительные характеристики, необходимые для осуществления государственного кадастрового учета объекта капитального строительства, в том числе объекта культурного наследия, если при проведении работ по сохранению объекта культурного наследия затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта.

<10> Указывается адрес объекта капитального строительства, а при наличии - адрес объекта капитального строительства в соответствии с государственным адресным реестром с указанием реквизитов документов о присвоении, об изменении адреса; для линейных объектов указывается описание местоположения в виде наименований субъекта Российской Федерации и муниципального образования.

<11> Заполняется только в отношении линейного объекта с учетом показателей, содержащихся в утвержденной проектной документации на основании положительного заключения экспертизы проектной документации. Допускается заполнение не всех граф раздела.

<12> Сокращениями обозначаются: КЛ - кабельная линия электропередачи, ВЛ - воздушная линия электропередачи, КВЛ - кабельно-воздушная линия электропередачи.