II. Операции в пользу Агента

┌───┬────────────────────────────────────┬───────────────────────┐

│ N │ Требования Агента к Судовладельцу, │ Переведено в отчетном │

│п/п│ возникшие в отчетном периоде │ периоде в погашение │

│ │ │ задолженности │

│ │ │ Судовладельца перед │

│ │ │ Агентом │

│ ├────────────┬────────────┬──────────┼───────────────┬───────┤

│ │дата и номер│ Код вида │ Сумма │ дата │ сумма │

│ │ требований │ расходов │требований│ │ │

├───┼────────────┼────────────┼──────────┼───────────────┼───────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │

├───┼────────────┼────────────┼──────────┼───────────────┼───────┤

│1. │ │ │ │ │ │

├───┼────────────┼────────────┼──────────┼───────────────┼───────┤

│2. │ │ │ │ │ │

├───┼────────────┼────────────┼──────────┼───────────────┼───────┤

│...│ │ │ │ │ │

├───┴────────────┴────────────┼──────────┼───────────────┼───────┤

│ Итого: │ │ Х │ │

└─────────────────────────────┴──────────┴───────────────┴───────┘

┌───────┐

2. Всего сумма требований Агента для взаимозачета │ │

(гр. 4 - гр. 6) ├───────┤

3. Сальдо взаимных требований, возникших за отчетный │ │

период (стр. 1 - стр. 2) ├───────┤

4. Сальдо взаимных требований по состоянию на конец │ │

предыдущего отчетного периода ├───────┤

5. Сальдо взаимных требований по состоянию на конец │ │

отчетного периода (стр. 4 + стр. 3) ├───────┤

6. Зачислено на валютный счет Судовладельца в Банке │ │

средств в погашение задолженности Агента, сложившейся └───────┘

в отчетном периоде

Руководитель ________________________ (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ___________________ (Ф.И.О.)

М.П. Дата представления отчета "__" __________ ____ г.