Приложение 1. Заявление

Приложение 1

к Инструкции о порядке выплаты пенсий

пенсионерам таможенных органов,

выезжающим на постоянное жительство

за пределы Российской Федерации

(в ред. Приказа ГТК РФ от 02.11.2000 N 1000)

(см. текст в предыдущей редакции)

В ____________________________________

______________________________________

(наименование органа, осуществляющего

пенсионное обеспечение)

от гражданина ________________________

_____________________________________,

(фамилия, имя, отчество на русском

и английском языках)

проживавшего по адресу _______________

(адрес места

______________________________________

жительства на территории Российской

______________________________________

Федерации)

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии с Законом Российской Федерации "О выплате пенсий гражданам, выезжающим на постоянное жительство за пределы Российской Федерации" прошу переводить назначенную мне на территории Российской Федерации пенсию по месту постоянного жительства за границей. Сообщаю адрес постоянного жительства за границей:

__________________________________________________________________

(обязательно указывать на русском и английском языках)

Название банка _______________________________________________

Код банка ____________________________________________________

Адрес банка __________________________________________________

Номер счета __________________________________________________

Реквизиты банка - корреспондента (если есть) _________________

Мне известно, что для продолжения выплаты пенсии в декабре каждого года в Пенсионный фонд Российской Федерации необходимо представлять свидетельство, удостоверяющее факт нахождения в живых.

"__" ______________ ____ г.

__________________________

(подпись)

IV. Порядок выплаты пенсий на территории Российской Федерации Приложение 2. Заявление