Командная карточка

Рисунок ФЕДЕРАЦИЯ Рисунок

(не приводится) МОТОЦИКЛЕТНОГО СПОРТА РОССИИ (не приводится)

_____________________________________________

наименование соревнований

_____________________________________________

место проведения (город/край/область/регион)

___________________________________________________________________________

дата проведения (число, месяц, год)

КОМАНДНАЯ КАРТОЧКА

Клуб (Команда):

__________________________________________________________________________.

Город (край/область/регион):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Тренер (преподаватель): _________________ (_____________________________)

подпись фамилия, инициалы

Главный секретарь: _______________________

подпись

Фамилия, инициалы, категория, город, номер лицензии

___________________________________________________________________________

Подпись и печать Руководителя органа исполнительной власти субъекта РФ в

области ФКиС (прописать полное наименование должности и ФИО)

Подпись и печать Руководителя мотоциклетной федерации субъекта РФ (при ее

наличии) (прописать полное наименование должности и ФИО)