Приложение N 1. Форма проверочного листа (списка контрольных вопросов), применяемая при осуществлении федерального государственного пожарного надзора

Приложение N 1

к приказу МЧС России

от 11 сентября 2017 г. N 376

Приложение

к акту проверки

от __________ N ____

Форма проверочного листа

(списка контрольных вопросов), применяемая

при осуществлении федерального государственного

пожарного надзора

Настоящая Форма проверочного листа (списка контрольных вопросов) (далее - проверочный лист) применяется в ходе плановых проверок, проводимых в отношении многоквартирных жилых домов (класс функциональной пожарной опасности Ф1.3), относящихся к категории умеренного риска, подлежащих федеральному государственному пожарному надзору, при осуществлении контроля за соблюдением требований пожарной безопасности.

Предмет плановой проверки ограничивается обязательными требованиями, изложенными в форме проверочного листа.

1. Наименование органа государственного контроля (надзора):

Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны,

чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС

России).

2. Форма проверочного листа утверждена приказом МЧС России

от _____________ N _____.

3. Наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии)

индивидуального предпринимателя, в отношении которых проводится проверка

__________________________________________________________________________.

4. Место проведения плановой проверки с заполнением проверочного листа

и (или) указание на используемые юридическим лицом, индивидуальным

предпринимателем объекты защиты __________________________________________.

5. Реквизиты распоряжения или приказа руководителя, заместителя

руководителя органа государственного контроля (надзора) о проведении

проверки _________________________________________________________________.

6. Учетный номер проверки и дата присвоения учетного номера проверки в

едином реестре проверок __________________________________________________.

7. Должность, фамилия и инициалы должностного лица МЧС России,

проводящего плановую проверку и заполняющего проверочный лист _____________

__________________________________________________________________________.

8. Перечень вопросов, отражающих содержание обязательных требований,

ответы на которые однозначно свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении

юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем обязательных требований,

составляющих предмет проверки:

N п/п

Наименование противопожарного мероприятия

Реквизиты нормативных правовых актов

Ответы на вопросы <1>

Приказ Общие мероприятия