Приложение 2. Акт о невозможности проведения проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя (Образец) (приложение 43 к приказу Федеральной службы по надзору в сфере природопользования от 30.04.2014 N 262)

Приложение 2

к приказу Федеральной службы

по надзору в сфере природопользования

от 24.01.2017 N 35

"Приложение 43

к приказу Федеральной службы

по надзору в сфере природопользования

от 30.04.2014 N 262

Форму в MS-Word см. в Приказе Росприроднадзора от 30.04.2014 N 262.

Образец

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА

ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ

(РОСПРИРОДНАДЗОР)

_____________________________________________________

(территориальный орган Федеральной службы по надзору

в сфере природопользования)

тел./факс

_________________________________________________________---------_________

(почтовый адрес территориального органа) (номер)

________________________________ "__" __________ 20__ г.

(место составления акта) (дата составления акта)

________________________

(время составления акта)

АКТ

о невозможности проведения проверки юридического лица,

индивидуального предпринимателя

N __________

По адресу/адресам:

___________________________________________________________________________

(место проведения проверки)

На основании: _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

было назначено проведение ___________________________ проверки в отношении:

(плановая/внеплановая,

документарная/выездная)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, имя и отчество

(последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)

Дата и время фактического проведения проверки:

с "__" __________ 20__ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин. ______

по "__" __________ 20__ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин. ______.

(в случае, если проведение проверки было начато)

Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения

проверки:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(заполняется в случае необходимости согласования проверки

с органами прокуратуры)

Лицо(а), проводившее проверку: ____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного

лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае привлечения к

участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии,

имена, отчества (последнее - при наличии), должности экспертов и/или

наименования экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства об

аттестации/аккредитации и наименование органа по аттестации/аккредитации,

выдавшего свидетельство)

При проведении проверки присутствовали (в случае присутствия):

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя,

иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя

юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального

предпринимателя, присутствовавших при проведении проверки)

С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен(ы):

(заполняется при проведении выездной проверки в случае присутствия при

проведении проверки уполномоченных представителей юридического лица,

уполномоченного представителя)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

Причины невозможности проведения проверки:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(отсутствие индивидуального предпринимателя, его уполномоченного

представителя, руководителя или иного должностного лица юридического лица;

фактическое неосуществление деятельности юридическим лицом, индивидуальным

предпринимателем; иные действия (бездействия) индивидуального

предпринимателя, его уполномоченного представителя, руководителя или иного

должностного лица юридического лица, повлекшие невозможность проведения

проверки)

В ходе проведения проверки установлено:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(описание хода проведения проверки и фактических обстоятельств, являющихся

причиной невозможности проведения или завершения проверки; фактически

проведенные мероприятия по контролю; информация о результатах обследования

территории юридического лица, индивидуального предпринимателя)

Прилагаемые к акту документы (при наличии): _______________________________

___________________________________________________________________________

Подписи лиц, проводивших проверку: ________________________________________

_______________________________________"