Приложение N 1. Заявление о присоединении

Заявление о присоединении N ____ <*>

(оформляется на фирменном бланке Клиента)

г. ___________________ "__" __________ 20__ года

___________________________________________________________________________

(наименование Клиента)

в лице ___________________________________________________________________,

(должность, ФИО)

действующего на основании ________________________________________________,

(устава, доверенности от __________ N ____)

В соответствии со статьей 428 Гражданского кодекса Российской Федерации

полностью и безусловно присоединяется к Соглашению об оказании услуг,

связанных с организацией электронного документооборота (далее -

Соглашение), опубликованному на официальном сайте ОАО "РЖД" по адресу

www.rzd.ru в разделе "Грузовые перевозки".

С Соглашением, а также Порядком оказания услуги по подключению,

сопровождению АС ЭТРАН и прочих услуг, связанных с организацией

электронного документооборота (в том числе услуг сторонних организаций), и

приложениями к нему ознакомлен и обязуюсь соблюдать все положения указанных

документов.

Выражаю свое согласие на обработку персональных данных (совершение любых

действий с использованием средств автоматизации или без) в соответствии с

требованиями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных

данных" <1>.

Клиент: _________________________________________________________

Адрес электронной почты: ________________________________________

Место нахождения: _______________________________________________

Почтовый адрес __________________________________________________

ИНН ______________ КПП ______________ ОКПО ______________ ОГРН ____________

Единый лицевой счет: ____________________________________

Приложение: документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего

заявление о присоединении.

от Клиента : _________________

м.п./фио, должность/