Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по сумо на 2018 год утв. Минспортом России 17.01.2018.

Приложение N 2. Заявка

Приложение N 2

ЗАЯВКА

На участие _________________________ от __________________________

Наименование соревнований Наименование организации

N п/п	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Дата рождения (полностью)	Спорт. разряд, звание	Весовая категория	Субъект РФ, город	ДСО, ведомство	N паспорта	Фамилия, имя, отчество тренера (полностью)	Виза врача

Руководитель органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта __________________ Фамилия И.О.

подпись

М.П.

Представитель спортивной команды __________________ Фамилия И.О.

подпись

М.П.

Врач Допущено ________ чел. __________________ Фамилия И.О.

подпись

М.П.

"__" _________ 20__ г.