II. Результаты использования грузового автомобиля

│ II. Результаты использования грузового автомобиля │

├───────────────────────┬─────────────────────────┬─────────────────────┤

│ Пробег общий, км │ Время в работе, │ Перевезено │

│ │ ч, мин. │ грузов, т │

├───────────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┤

├───────────────────────┴─────────────────────────┴─────────────────────┤

│ М.П. │

│ Предприниматель _____________________│

│ подпись │

├────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────┤

│Особые отметки: │ │

├────────────────┘ │

├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘